Ponad 800 000 klientów
92% poleca nas
29 oddziałów
żona chora w pracy
Strona główna
Opieka aktywne informowanie dostawcy usług opieki o zwrotach kosztów

Ważna zmiana: świadczeniodawcy opieki zdrowotnej muszą aktywnie informować o zwrotach kosztów

04 września 2024 r.
Czas odczytu 2 min

Od 1 września 2024 r. świadczeniodawcy opieki zdrowotnej będą zobowiązani do aktywnego i wyraźnego informowania pacjentów z wyprzedzeniem, jeśli otrzymają oni opiekę, która nie jest w pełni refundowana przez ich ubezpieczenie zdrowotne. Zaostrzenie przepisów przez Holenderski Urząd ds. Opieki Zdrowotnej (NZa) ma na celu zapobieganie niespodziewanemu ponoszeniu przez pacjentów wysokich kosztów opieki zdrowotnej.

W ten sposób dostawcy usług medycznych będą aktywnie informować klientów

Przekaż te ważne informacje swoim pracownikom, aby oni również byli dobrze przygotowani i mogli uniknąć nieprzyjemnych niespodzianek.

Co się zmieni?

Jeśli konsultowany świadczeniodawca nie zawarł umowy z ubezpieczycielem zdrowotnym swojego klienta, musi teraz poinformować go o tym z wyprzedzeniem, przed rozpoczęciem leczenia. Oznacza to, że świadczeniodawcom nie może już wystarczyć zwykłe powiadomienie na ich stronie internetowej; muszą oni informować klientów osobiście.
Na przykład za pośrednictwem wiadomości e-mail, listu lub wiadomości w osobistym portalu pacjenta. Spełnia to wymogi "aktywnego" i "możliwego do wykazania" informowania.

Skąd ta zmiana?

Badania przeprowadzone przez Patiëntenfederatie Nederland pokazują, że wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy z ograniczeń zawartych w ich polisie opieki zdrowotnej. Prawie połowa pacjentów, którzy zwrócili się do świadczeniodawcy nieposiadającego umowy, nie wiedziała o tym wcześniej. Często prowadzi to do nieoczekiwanych dodatkowych płatności, których można by uniknąć, gdyby pacjent został o nich wcześniej poinformowany.

Co to oznacza dla posiadaczy polis?

Nowe przepisy ułatwią dokonywanie świadomych wyborów w procesie opieki. Jeśli wybrany świadczeniodawca nie zawarł umowy z ubezpieczycielem zdrowotnym, zostanie o tym poinformowany w odpowiednim czasie, a w razie potrzeby można wybrać zakontraktowanego świadczeniodawcę, aby uniknąć dodatkowych kosztów.
Aby uzyskać dokładną kwotę zwrotu, należy skontaktować się z ubezpieczycielem zdrowotnym. Należy pamiętać, że może być konieczne uiszczenie nadpłaty.
Patient Federation Netherlands będzie uważnie monitorować, czy świadczeniodawcy opieki zdrowotnej przestrzegają tego zaostrzonego obowiązku informacyjnego. Upewnij się, że Twoje relacje są dobrze poinformowane i unikaj nieprzyjemnych niespodzianek, zawsze kontaktując się z ubezpieczycielem w razie wątpliwości.

Źródła: NZa, Holenderska Federacja Pacjentów